近日，市醫(yī)保局又新增了一項便民服務(wù)，農(nóng)村困難群體門診慢特病在晉城市域住院可以享受“免申即享”政策了。

一、什么是“免申即享”？

“免申即享”，就是簡化慢特病申報流程，在晉城市域內(nèi)具備慢特病鑒定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)住院的農(nóng)村困難群體，凡符合醫(yī)保門診慢特病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，無需申報，即可納入門診慢特病保障范圍，次月1日享受門診慢特病待遇。

在患者住院期間，由相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)組織醫(yī)療專家進行鑒定，符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的，出院時為其發(fā)放慢特病就醫(yī)證。

二、哪些人群可以享受這項便民服務(wù)？

特困人員、低保對象、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象(包括脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、突發(fā)嚴(yán)重困難人口)等農(nóng)村低收入群體。

三、具體流程

1、具備慢特病鑒定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)在為參保人員辦理醫(yī)保住院登記時，應(yīng)核實參保人員身份和入院診斷病種，屬于農(nóng)村低收入群體身份且所患病種為省定45種慢性病病種或特藥待遇享受病種的，醫(yī)院醫(yī)?？茊印懊馍昙聪怼狈?wù)程序，將《門診慢特病認(rèn)定表》、《特藥使用認(rèn)定表》發(fā)給患者或家屬，并告知辦理流程；

2、患者或家屬填寫《門診慢特病認(rèn)定表》、《特藥使用認(rèn)定表》個人基本信息后，交住院所在科室護理站，住院科室醫(yī)師(或醫(yī)療機構(gòu)具有慢特病認(rèn)定資質(zhì)的相關(guān)醫(yī)師)及時將相關(guān)檢查、檢驗指標(biāo)同我市慢特病認(rèn)定或特藥使用標(biāo)準(zhǔn)進行比對，符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，由2名醫(yī)師在《門診慢特病認(rèn)定表》上簽字確認(rèn)，符合特藥使用標(biāo)準(zhǔn)的由特藥醫(yī)師進行評估確認(rèn)，不符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的，及時告知患者或家屬，并做好解釋工作；

3、醫(yī)院醫(yī)?？茟{《門診慢特病認(rèn)定表》(經(jīng)醫(yī)師簽字確認(rèn))、《特藥使用認(rèn)定表》及時將符合慢特病或特藥待遇享受條件的患者信息在醫(yī)保信息系統(tǒng)中登記，并向患者發(fā)放《門診慢特病就醫(yī)證》；

4、醫(yī)院醫(yī)?？圃诨颊叱鲈呵巴瓿梢陨鲜掷m(xù)，并告知其享受慢特病或特藥待遇流程(醫(yī)師開具處方、檢查、檢驗、購藥以及費用結(jié)算等)，確保患者出院后及時享受醫(yī)保待遇。

農(nóng)村低收入群體因病在晉城市域內(nèi)不具備慢特病鑒定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)住院，出院時該醫(yī)療機構(gòu)要告知其慢特病、特藥待遇認(rèn)定流程及待遇標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)患者及時辦理慢特病、特藥待遇認(rèn)定。

來源：晉城醫(yī)保