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      醫(yī)保政策
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      門診慢性病申請(qǐng)指南

      發(fā)布時(shí)間:2023/02/20 17:00


      一、門診慢性病申請(qǐng)享受待遇流程

      申報(bào)——審核鑒定——鑒定通過——發(fā)放《門診慢性病就醫(yī)證》——享受待遇

      二、申報(bào)時(shí)間

      實(shí)行“天天可申報(bào)、月月可鑒定、次月可享受”的原則,參保人員每月1-20日申報(bào)的,當(dāng)月鑒定;20日以后申報(bào)的,次月鑒定,鑒定通過后次月1日享受待遇。

      三、申請(qǐng)地點(diǎn)

      各醫(yī)保中心指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(我院僅受理晉城市市直職工、農(nóng)村困難人員門診慢性病申報(bào))

      四、申請(qǐng)條件

      符合45種病種的,一人一個(gè)年度內(nèi)可同時(shí)申請(qǐng)兩種門診慢性病。

      五、申報(bào)資料

      1、近兩年內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷復(fù)印件;

      2、部分病種(一般指惡性腫瘤門診治療、血友病、甲狀腺功能減退(亢進(jìn))癥、大骨節(jié)病、克山病等),可持門診檢查、化驗(yàn)報(bào)告單等資料;

      3、社會(huì)保障卡及復(fù)印件。

      參保人員持以上申請(qǐng)資料向醫(yī)保中心指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng),并填寫《晉城市門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。

      六、就醫(yī)流程

      參?;颊呔歪t(yī)時(shí)需攜帶身份證、社保卡和慢性病就醫(yī)證到門診慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)和購藥。

      七、45種門診慢性病病種及報(bào)銷比例

      (患有兩種慢性病,按已鑒定的其中一種就高報(bào)銷,最高支付限額不累加計(jì)算)

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